Odontosabara

Meu filho range os dentes!!! Socorro!!!!

 

 Muitos pais me relatam que não suportam ouvir o barulho do ranger dos dentes (bruxismo) de seus filhos quando dormem.

E eu sei bem o que é isso... era impossível dormir com minha filha mais velha... .aquele barulho.... muitas vezes eu segurava a boca para ela parar! rsrs

Bom, e aí? Isso é normal? Devemos nos preocupar?

Claro que devemos investigar! Isso é prevenção! 

Podemos e devemos interceptar algo logo no início.

Por isso é necessário a avaliação de um dentista especialista em Ortopedia Funcional dos Maxialares. 

Em avaliação, este profissional irá relacionar o ranger com a idade da criança.

Por exemplo:

O ranger de dentes em crianças até 6 anos, é FISIOLÓGICO!

Mas pra isso existem uma porção de fatores que estejam também normais, como:

- ser respirador nasal,

- não possuir nenhuma má oclusão

- e ter idade inferior a 6 anos.

Não há comprovação, mas muitos médicos associam o ranger de dentes em crianças com verminose, por isso é importante fazer consultas periódicas ao médico pediatra.

Então, se meu filho não é respirador bucal, não tem nenhum problema de oclusão e tem idade inferior a 6 anos, por que ele range os dentes?

Bom, vamos lá!

Esse é um mecanismo natural, pois a criança está em formação e uma das coisas que estimula o crescimento correto da face é o ato da mastigação (movimentação muscular). 

Precisamos ter uma mastigação eficiente e bilateral alternada, assim os dentes vão se desgastando, perdendos as pontinhas (desgaste fisiológico), estimulando o periodonto (fibras que seguram o dente ao osso) a estimular células ósseas e então o osso cresce e com isso os dentes de leite (decíduos) se espalham nas arcadas, formando pequenos espaços entre eles (Diastemas) onde os dentes permanentes ocuparão estes espaços.

Esse desgaste dental, permitirá que a mandíbula se movimente para o lado direito e esquerdo, são chamados de movimentos de lateralidade mandibular. 

Esta atividade muscular noturna ativa o crescimento e desenvolvimento das bases ósseas. Esse é o bruxismo (ranger dos dentes) considerado fisiológico!

Observem no quadro abaixo:

Durante a evolução da idade ocorrem os desgastes nas pontas dos dentes (vejam o dente canino), o movimento de lateralidade da mandíbula e os espaços entre os dentes de leite (diastemas). Mostrando o crescimento ósseo na criança até os 6 anos.

Assim teremos:

• Adequado espaço bucal.
• Arcadas bem desenvolvidas para que todos os dentes se encaixem.
• Espaço para que a língua se acomode e possa executar suas funções de fonação e deglutição com tônus e postura correta.

Atenção!

É preciso ficar atento para o bruxismo “patológico”, onde o desgaste dental é mais importante e a criança pode apresentar:

- dores musculares, 

- dores de cabeça ou 

- dores na ATM (articulação temporo mandibular). 

Nesse caso, o diagnóstico preciso é bastante difícil por se tratar de um problema com causas multifatoriais.

Dentre as possíveis causas podemos citar :

- Fatores oclusais: quando existem interferências dentais que impedem que a mordida tenha um bom encaixe;

- Fatores de ordem sistêmica: respiração bucal, deficiências nutricionais, disturbios neurológicos;

- Fatores emocionais : stress, agenda lotada de atividades, a chegada de um irmão, divórcio na família, escola nova, hiperatividade , entre outros;

- Hábitos alimentares inadequados. Crianças que não mastigam alimentos consistentes e não usam a sua função mastigatória podem procurar suprir esta necessidade através do ranger dos dentes.

Como tratar?

Não sabemos com certeza sobre as causas, nem fórmulas mágicas para eliminar rapidamente o hábito. Assim, cada paciente deve ser analisado e tratado individualmente pelo dentista.

Se a causa for uma interferência dental, um ajuste oclusal ou o uso de aparelho ortodontico/ortopédico facial, será necessário a fim de proporcionar equilíbrio para essa mordida. 

A idade para se começar algum tratamento depende da gravidade do caso e da colaboração da criança.

Algumas vezes pode ser necessária a ação de outros profissionais da saúde, como: pediatras, psicólogos, otorrinolaringologistas e fonoaudiólogos. Enfim, cada caso é único e deverá ser tratado o mais cedo possível.

Meu conselho para os pais:

- Verificar a respiração do seu filho, esta deve ser exclusivamente nasal. O ar deve entra (inspiração) e sair (expiração) pelo NARIZ.

- Ofereça desde cedo, alimentos fibrosos, em pedaços e o mais natural possivel,  para que possam desenvolver uma mastigação vigorosa e eficiente. Os alimentos industrializados são muito molinhos e não requer uso da musculatura da mastigação.

- Ter cuidado com hábitos prolongados de chupeta e mamadeira. Eles alteram a mordida da criança podendo criar interferências dentais e alterações musculares e ósseas.

- Atenção na hora de programar a rotina de atividades de seu filho. Lembre que crianças precisam de tempo para brincar.

E sempre consultar um Dentista!!!!

Dra. Tatiana P. Ortega
CROSP 69.434
Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares
Ortodontia